Zakonot za zdravstveno osiguruvawe celosno poddr`an OPTIMIZAM NA MINISTEROT KON REFORMITE Pi{uva: Mileva LAZOVA
ZA PARTICIPACIJATA BITNI DVA FAKTORA Edno od novite re{enija vo Zakonot za zdravstveno osiguruvawe, e toa {to Fondot za zdravstveno osiguruvawe se izdvojuva od Ministerstvoto za zdravstvo kako posebna institucija, a se re{i i problemot koj za gra|anite e najbiten, participacijata. Novina vo Zakonot e toa {to vo primarnata zdravstvena za{tita nikoj od osigurenicite nema da pla}a za pregledite kaj svojot mati~en lekar. Ova re{enie e mnogu bitno, zatoa {to spored koncesija, primarnata zdravstvena za{tita kako najevtino nivo na pru`awe zdravstveni uslugi e ona {to treba da bide stolb na zdravstveniot sistem vo dr`avata. Za pla}aweto participacija vo povisokite nivoa na zdravstvena za{tita, kamen na sprepnuvawe be{e kako da se najde kompromis od edna strana, me|u insistirawata na nekoi populacioni grupi, kako {to se penzionerite, da gi za~uvaat svoite prava da bidat oslobodeni od participacija, ako se na vozrast preku {eeset i pet godini, i od druga strana, insistiraweto na svetot da ne se promovira edna takva neednakvost preku Zakonot. Re{enieto be{e iznajdeno. Iako, prvi~no e predvideno participacija da pla}a sekoj, nezavisno od vozrasta, sepak ona {to zna~i godi{en limit na participacija seto toa }e go regulira. Limitot, koj{to }e go dostigne sekoj osigurenik, od toj moment, pacientot e osloboden od ponatamo{no pla}awe. Toj limit, koj {to e 70 % generalno, }e se reducira, a toa }e bide opredeleno so zakonski akti po osnov na vozrasta. Participacijata, zna~i, za naselenieto pod 14 godini i za naselenieto nad 65 godini, }e se reducira za odreden procent benificija, po osnov na vozrasta. Postoi i drug kriterium so koj }e se vr{i redukcija na toj godi{en limit vo participacijata, a toa e socijalniot moment, odnosno visinata na mese~nite prihodi, nezavisno od toa dali e toa penzija ili plata. Za nejasnostite, okolu toa {to }e bide so onie pacienti so hroni~ni zaboluvawa, postoi osloboduvawe od participacija, a {to se odnesuva do onie pacienti {to se so kardiovaskularni i so maligni zaboluvawa }e se regulira posebno vo septemvri, koga vsu{nost }e za`ivee i Zakonot. Fakt e deka Zakonot, vakov kakov {to e, e prv ~ekor vo nizata ~ekori koi }e sledat pri realizacija na reformite, i ima cel da gi zadovoli interesite i potrebite na osigurenicite, na pratenicite, na lekarite, na Sindikatot i na Lekarskata komora. |
|