|
Nacionalna strategija za lekovi re{enie na problemite
POVE]E PROBLEMI VO NABAVKATA NA LEKOVI
Pi{uva: Mileva LAZOVA
- Spored sprovedenata analiza na tenderot za primarno zdravstvo od
1997 godina i na 20 preparati, se dojde do zaklu~ok deka
veledrogeriskite ceni se za 400 % povisoki od lekovite koi se nudat na
internacionalniot pazar, taka {to 20 dolari ne se dovolni za da se
zadovolat potrebite na naselenieto
N a sovetuvaweto vo
hotelot "Kontinental", koe {to go otvori ministerot Dragan
Danilovski, be{e prezentiran po~etokot na izgotvuvaweto nacionalna
strategija za lekovite. Celta na sekoja strategija za lekovi bi trebalo da
bide esencijalnite lekovi da se pristapni i dostapni za celokupnata
populacija, kako i da se obezbedi niven kvalitet, bezbednost, efikasnost i
racionalna upotreba. Noviot Zakon za lekovi e donesen vo maj 1998 godina
(Zakon za lekovi, pomo{ni lekoviti sredstva
i medicinski pomagala). Ovoj
Zakon e formuliran so cel da se izvr{i izedna~uvawe so standardite i
regulativite na Evropskata unija. Vo odnos na registracijata, taa se
odviva bez te{kotii, no postojat odredeni negativni konsekvenci, koi se
odnesuvaat na nabavkata. Potrebite na javniot sektor se proceneti na okolu
20 dolari po glava na `itel. Ova nivo na fond bi trebalo da zadovoluva -
vo soglasnost so standardite na SZO. No, spored sprovedenata analiza na
tenderot za primarno zdravstvo od 1997 godina i na 20 preparati, se dojde
do zaklu~ok deka veledrogeriskite ceni se za 400 % povisoki od lekovite
koi se nudat na internacionalniot pazar, taka{to 20 dolari ne se dovolni
za da se zadovolat potrebite na naselenieto. Vakvata sostojba se veli vo
analizata se dol`i na ve}e doneseniot zakon, no s# u{te ne donesenite
podzakonski akti pravat da ne se dostapni generi~kite lekovi po niska
cena, za{to mo`at da se uvezat samo registrirani lekovi vo zemjava, barawa
koi dobavuva~ite najverojatno ne mo`at da gi ispolnat. Tuka postoi i
problemot od nepostoeweto mehanizam na kontrola na cenite na lekovite.
Dostapnosta na lekovite vo zdravstvenite ustanovi zavisi od
geografskata lokacija i delot od mesecot ili periodot od godinata.
Nadomestuvaweto na sredstvata, iako e dobro organizirano, sepak ne
funkcionira. Fondot za zdravstveno osiguruvawe ima golem dolg kon
snabduva~ite, dolg koj e skoro ednakov na edna godi{na nabavka na lekovi.
Golem del od potro{uva~kata za lekovi be{e pokriena preku privatno
naplatuvawe. Pacientite u~estvuvaat so participacija od 0 - 20 % za
lekovite koi se nao|aat na pozitivnata lista. Lekovite za nekoi zaboluvawa
(inekciite vo bolnicite, citostatici, lekovi za diabet), penzionerite nad
65 godini i decata do 14 godini ne pla}aat participacija, dodeka decata na
vozrast od 14 - 18 godini pla}aat 5 %, a ostanatoto naselenie 20 %
participacija. Ova se ve}e poznati teoretski pravila, no vo praktika,
nabavkata na lekovi dobiva sosam drug tek, a primer e problemot vo
sledniov tekst, koj{to ne me ostavi ramnodu{na.
|